O que levar
- Caderneta da Criança (vacinas, peso e medidas anteriores). Sem ela, a consulta começa do zero.
- Registro dos últimos dias: quantas mamadas em 24 horas, quanto tempo de sono, quantas fraldas molhadas e sujas. Não precisa ser perfeito; 3 a 7 dias já mostram o padrão. "Ele mama bem" não é dado; "8 a 10 mamadas por dia, a mais longa de 25 minutos" é.
- Lista de dúvidas por escrito, em ordem de importância.
- Foto ou vídeo de qualquer coisa que preocupa: mancha na pele, cocô de cor estranha, jeito de respirar, movimento que parece assimétrico, choro diferente. Na consulta o bebê raramente repete.
- Medicamentos e suplementos em uso, com dose: vitamina D, ferro, chás, homeopatia, qualquer coisa que alguém da família recomendou.
- Exames pendentes e encaminhamentos de consultas anteriores, para não esquecer de cobrar.
Com que frequência é a consulta
A Caderneta da Criança do Ministério da Saúde prevê consultas de rotina (puericultura) na 1ª semana de vida, 1 mês, 2, 4, 6, 9, 12, 18 e 24 meses. O pediatra pode pedir mais, principalmente se o peso ou a amamentação precisarem de acompanhamento. Em cada uma, ele pesa, mede, avalia o desenvolvimento e confere as vacinas. Se você sair sem ver o peso e o comprimento anotados na caderneta, peça.
As perguntas certas por idade
0 a 3 meses
- Ele perdeu quanto do peso de nascimento, e já recuperou?
- Com essas mamadas e essas fraldas, está mamando o suficiente?
- Preciso acordar para mamar à noite?
- Esse amarelado no olho vai passar sozinho ou precisa de exame?
3 a 6 meses
- Quais sinais mostram que ele está pronto para a comida?
- Ele acorda tantas vezes à noite: isso está dentro do esperado para a idade?
- Já pode parar de enrolar (charutinho)?
- Ele precisa de vitamina D ou ferro, e em que dose?
6 a 9 meses
- Como oferecer amendoim e ovo com segurança?
- Ele ainda não senta sem apoio: esperar ou avaliar?
- Quanta água posso oferecer junto com a comida?
- Como evitar engasgo com a comida amassada?
9 a 12 meses
- Ele responde quando eu chamo pelo nome? Aponta para mostrar?
- Quantas palavras ele deveria ter no próximo semestre?
- Ele recusa a comida da família: o que mudar?
- Quando marcar a primeira consulta com o dentista?
12 a 18 meses
- Ele come variado o suficiente ou está faltando algum grupo?
- Como e quando fazer o desmame, se eu quiser?
- As birras estão no esperado para a idade?
- Ele já tem palavras? Junta duas?
18 a 24 meses
- Quais sinais mostram que ele está pronto para o desfralde?
- Quanto tempo de tela é aceitável nessa idade?
- Ele junta duas palavras? Se não, avaliar a audição?
- Ele brinca perto de outras crianças? Olha para o que eu mostro?
Anote, ainda na sala de espera, o que foi decidido: mudança de dose, exame pedido, quando voltar. O que o pediatra falou de dose e de retorno some antes do estacionamento.
O Toddli gera um relatório em PDF para a consulta com mamadas, sono, fraldas, as medidas com o percentil da OMS, vacinas e os marcos do período, mais as suas anotações. Depois da consulta, o mesmo espaço guarda prescrições, exames pendentes e o que ficou combinado.
Fontes
- Ministério da Saúde. Caderneta da Criança (edição vigente): escala de cores das fezes, calendário de consultas de puericultura, curvas de crescimento em escore z.
- AAP. Promoting Optimal Development: Identifying Infants and Young Children With Developmental Disorders Through Developmental Surveillance and Screening. Pediatrics, 2020 (relatório clínico).
- CDC. Learn the Signs. Act Early. Listas de marcos do desenvolvimento, revisão de 2022 (Zubler JM, et al. Pediatrics 2022).
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do pediatra. Cada bebê é único: em caso de dúvida ou de qualquer sinal de alerta, procure atendimento médico.