Chame a emergência (192) ou vá à maternidade agora
1. Sangramento intenso
Encharcar um absorvente em uma hora ou menos, eliminar coágulos maiores que um ovo, ou sentir fraqueza, tontura ou falta de ar. Sangrar nas primeiras semanas é normal; esse volume não é.
2. Sinais de infecção
Febre, calafrios, coração acelerado, dor forte na barriga ou corrimento com cheiro ruim. Infecção depois do parto pode se agravar em horas. Febre de 38 °C ou mais, mesmo sozinha, entra aqui.
3. Dor de cabeça forte ou alteração na visão
A pré-eclâmpsia pode começar depois do parto, até seis semanas após, mesmo numa gravidez tranquila. Dor de cabeça que analgésico não resolve, luzes piscando ou visão embaçada, dor abaixo das costelas do lado direito, ou inchaço súbito no rosto e nas mãos precisam de avaliação imediata.
4. Dor na perna ou falta de ar
Dor, inchaço, vermelhidão ou calor em uma panturrilha, ou falta de ar súbita com dor no peito. O risco de trombose fica aumentado por semanas depois do parto.
Busque ajuda hoje, e não fique sozinha
5. Confusão, ver ou acreditar em coisas que os outros não veem
A psicose puerperal é rara, mas é emergência médica, e costuma começar nas primeiras duas semanas. Sinais: euforia ou pensamento acelerado, não sentir necessidade de dormir, confusão intensa, acreditar em coisas que não são reais, ouvir ou ver coisas que os outros não. Pode surgir de repente em alguém sem histórico psiquiátrico. Quem está perto não deve deixá-la sozinha, e deve levá-la ao atendimento na hora.
6. Pensamentos de fazer mal a si mesma ou ao bebê
Conte para alguém hoje: o parceiro, sua mãe, a agente de saúde ou a equipe da UBS, o obstetra, ou o CVV (188, 24 horas, gratuito). Muita mãe tem esses pensamentos e não conta. Tem tratamento, e o primeiro passo é dizer em voz alta para uma pessoa. Você não precisa ter certeza de que faria algo para merecer ajuda.
Nos primeiros dias a mãe muitas vezes não percebe, ou não quer "dar trabalho". Quem cuida dela precisa saber esta lista. Se você notar qualquer um dos seis sinais, a decisão de procurar atendimento é sua também.
O que é comum e passa
- Sangramento parecido com uma menstruação forte nos primeiros dias, diminuindo ao longo das semanas.
- Cólicas durante a amamentação nos primeiros dias (o útero contraindo).
- Choro fácil, irritabilidade e cansaço nos primeiros dias. Se não passar, ou se houver tristeza profunda, desinteresse pelo bebê ou ansiedade que não deixa dormir mesmo quando o bebê dorme, fale com o médico: pode ser depressão pós-parto, que tem tratamento.
A seção de pós-parto do Toddli acompanha as semanas depois do parto e pergunta como você está. Se a resposta for "mal", o CVV e o 192 aparecem na hora, sem passar por menu.
Fontes
- NICE. NG194: Postnatal care. nice.org.uk/guidance/ng194
- NICE. CG192: Antenatal and postnatal mental health: clinical management and service guidance. nice.org.uk/guidance/cg192
- NICE. NG133: Hypertension in pregnancy: diagnosis and management. nice.org.uk/guidance/ng133
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do pediatra. Cada bebê é único: em caso de dúvida ou de qualquer sinal de alerta, procure atendimento médico.

